太仓日报 讯(记者 张瑜)10月9日,央视《新闻联播》在“科学发展、成就辉煌”栏目中,以《新医改效应显现,百姓负担减轻》为题,用鲜活的例子报道了我市“大病住院再保险”创新政策的落实情况和取得的成效。今年8月底,国家六部门公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,对大病医保进行改革尝试,而这一医保新政的顶层设计,正是源于我市“大病住院再保险”政策的经验。
去年,我市正式启动实施全国首创的“大病住院再保险”项目,即用社会医疗保险统筹基金,向商业保险机构购买大病医疗保障,对参保人员因大病住院而产生的大额自负医疗费用,实施“二次补偿”,旨在有效解决“因病致贫”的医改难题。“再保险”实施一年来,惠及了2600多位市民,没有遗漏一位政策范围内的参保人,大病住院结报比例平均提高了8.27%,少数特重大疾病的实际结报率提高达25%。
我市“大病住院再保险”政策,使用了医保累计结余资金的3%,实现了全市大病医疗保障全面覆盖,大病医疗结报率超过80%。2008年以来,我市社会医疗保险参保率保持在99%以上,其中基本医疗保险参保人员占全市医疗保险参保人员总数的66.4%,标志着大部分参保人员已享有较高水平的医疗保障。 近年来,我市围绕“人人参保有大门、弱势群体有扶助、制度接轨有通道”,不断优化制度设计,实施社会医疗保障全面覆盖。医疗“再保险”机制,通过引入商业保险优势,对发生的大额住院自负医疗费用进行再次补偿,把医保政策追求普惠、公平、改善民生的原则引向深入。“再保险”作为我市社会保障创新工作的一个方面,弥补了基本医疗保障的“短板”,不让百姓“因病致贫”。
我市注重社会保障政策的导向性和激励性、前瞻性和创造性、完整性和互补性、合理性和扶持性,最大限度地实现制度设计最优化,建立了被誉为“太仓模式”的统筹城乡社会保障政策体系,城乡老人养老保障享受率达到100%。
今年1月1日起,《太仓市居民社会养老保险办法》正式施行,我市废除了农保制度,在全省县级层面首家实现城乡居民养老保险制度并轨。我市社保通过制度设计、政策扶持、经办服务等多项举措,加速推进城乡社会保障一体化进程。市人社局社保结算中心主任杨俊告诉记者,近年来,我市社会保障事业在发展过程中,农民保障水平与城市居民保障水平的差距在缩小,《太仓市居民社会养老保险办法》的施行,“农保”一词退出了太仓人的生活,在提高农民养老待遇、让他们得到实惠的同时,在推进城市化发展、破解城乡二元结松的进程中又向前迈出了一步。
近年来,我市社会保障工作一直在创新中寻求为百姓营造更加幸福的生活环境这一路径,有保障的生活百姓才能感到更加幸福。如今,我市社会保障事业发展的框架已经确立,城乡居民享受着相同的政策待遇,无论在城市,还是在农村,完善的社保体系已成为每一名成员幸福生活的重要保障。