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太仓市失业保险金申领登记表
社保编码
身份证号码
照
片
姓名
性别
出生年月
文化
程度
户 口 所 在 地
市 区(县、市) 街道(镇 乡)
家 庭 住 址
联系
电话
参加工作时间
年 月
单位及个人参加
失业保险时间
本单位工作年限
单位性质
户口性质(居、农)
失业原因
有无求职要 求
是否进行
求职登记
工
作
简
历
起止时间
工 作 单 位
工种或职务
单位审核意见:
单位盖章:
年 月 日
核定享受失业保险金期限共_____月,其中:就业前尚未享受完失业保险金 月,实际核发失业保险金共_____月,从二〇____年 ____月起到二〇____年 ____月止,每月________元。
社保经办人盖章: 年 月 日
备注:此表一式二份,由原单位填写后送市社会保险基金管理结算中心办理手续。
太仓市人力资源和社会保障局印制
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